肝移植术后胆管合并症的防治策略

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近年来,随着我国肝移植技术的快速发展,移植术后合并症的发生率逐年下降。术后胆道并发症的发生率降至3%~20%,死亡率降至1%~10%。但肝移植术后胆管合并症仍是导致移植肝丧失功能的主要原因之一。胆道并发症种类较多,并且与术后血管并发症、感染及免疫排斥反应等相关联。目前,尚无统一分类。按并发症发生时间常分为两种:在肝移植术后30d内发生者称早期胆道并发症;发生在肝移植术后30d或30d以上者为晚期胆道并发症。而大多数文献按病理表现将其分为两大类:胆漏和胆管梗阻。胆漏包括吻合口漏、肝断面胆漏以及T管相关性胆漏
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