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寒湿困脾临床表现为腹大胀满,按之如水囊状,脘腹痞胀,得热稍舒,颜面虚浮,下肢浮肿,头重身困,畏寒怕冷,精神困倦,懒于行动,面色萎黄或白,小便短少,大便溏薄,苔白腻而滑,脉沉缓或弦迟。本证的病机是水湿停聚,困遏脾阳,气化不利。治疗宜予温阳散寒,化湿利水之法。若水湿较重,治疗不当,迁延日久,则可转为虚胀。可选用实脾饮(白术、茯苓、大腹皮、木瓜、厚朴、草豆蔻、木香、炮附子、干姜、甘草、生姜、大枣)合胃苓汤(苍术、白术、茯苓、猪苓、厚朴、陈皮、泽泻、桂枝、甘草、生姜、大枣)方加减。