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断根多发生在拔牙过程中,是拔牙中常见并发症,断根的发生常与牙根形态如根分歧過大、牙根弯曲、根端肥大、牙位如阻生牙、错位牙及牙体病变有关,如断根位于上颌后牙,距上颌窦很近,甚至少数根尖直接拉于窦黏膜下或因病变根尖已与上颌窦相通,拔牙时可能将断根推入上颌窦,如果断根位于下颌阻生智齿,断根或整个牙齿还可能在操作过程中进入舌侧黏骨膜下、咽峡前间隙、咽旁间隙或颌下间隙,如下颌阻生牙断根邻近下颌神经管,在拔断根的过程中,还可能将断根落入下牙槽神经管,如断根与巨大颌囊肿或肿瘤相邻近,还可将断根落入颌骨囊肿或肿瘤内的腔隙。综上所述,断根发生后,可加大医生拔牙的风险,所以医生拔牙时应熟悉应用解剖,手术操作仔细,如不可避免发生断根,可依下法用根管治疗时常使用的鼠尾锉插入断根根管,避免断根在拔除过程中移位时,找不到断根,无法掌推断根移动方向的缺点。
资料与方法
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