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目的 观察重组人红细胞生成素(hu-EPO)治疗心肌梗死大鼠心功能和心肌细胞凋亡情况,探讨其机制.方法 32只SD大鼠分空白组(ham)、心肌梗死组(MI)和治疗组(MI+EPO),结扎左冠前降支制备心肌梗死的模型,治疗组每天腹腔注射 5000 IU/kg体重 hu-EPO共7d,14d后所有大鼠检测血流动力学指标,心脏切片原位末端标记(TUNEL)检测凋亡,免疫组织化学检测bcl-2、bax表达.结果心肌梗死组凋亡指数(AI)为1.65%,bcl-2及bax蛋白阳性表达指数(PEI)分别为 0.96% 和 1.34%, 均明显高于空白组 (P＜ 0.05); 治疗组心功能保存较好,AI与bax蛋白PEI分别为 0.84% 和 0.68%, 均下降 (P＜ 0.05), 而bcl-2蛋白PEI增高 (P＜ 0.05) 为 1.43%. 结论 hu-EPO可抑制心肌细胞凋亡,保存心功能.可能是通过下调bax表达和上调bcl-表达实现的。