分析应用体部大分割放疗技术治疗肝转移癌的疗效及安全性。

回顾性分析2007－2016年间本院收治的行体部大分割放疗的45例肝转移癌患者的病历资料。其中男20例，女25例，中位年龄58岁(25～83岁)，中位KPS＝80。原发肿瘤部位以结直肠癌(14例)、乳腺癌(9例)和肺癌(6例)为主。观察并分析体部大分割放疗后的效果和不良反应。

中位随访时间为23.5个月，中位生存期26.0个月(95%CI为21.4～30.6)。45例患者中21例发生肝外转移，共治疗52个肝转移病灶，行1个病灶放疗者34例。剂量分割为45 Gy分3次、60 Gy分10～15次。中位GTV和PTV分别为10.1 cm³(0.3～175.2 cm³)和29.8 cm³(5.0～209.6 cm³)。17例患者的肝脏CT图像与MRI图像融合，43例患者采用IMRT技术。中位PTV剂量为60 Gy (40～60 Gy)，BED为90 Gy (60～132 Gy)。放疗后1年肿瘤局部控制率、无瘤生存率和总生存率分别为94%、27%和91%。末次随访时，6例患者病死于肝转移和肝功能异常。

体部大分割放疗对肝转移癌是安全有效的。