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目的
分析甲状腺功能与核磁共振测定的腹部皮下脂肪及内脏脂肪面积的相关性，探讨甲状腺功能对腹部脂肪分布的影响。
方法随机选取763名沈阳市南站社区40至65岁居民为研究对象，进行问卷调查，测量身高、体重、腰围、臀围、血压、体脂含量，测定空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL–C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL–C)、空腹胰岛素(FINS)、口服葡萄糖耐量试验2 h血糖(OGTT 2 h PG)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。应用核磁共振测定腹部皮下脂肪面积及内脏脂肪面积。应用Pearson相关检验及多因素线性回归模型进行数据分析。
结果Pearson相关分析显示，lnTSH与皮下脂肪呈正相关(r＝0.183，P<0.05)，而与内脏脂肪无相关性。FT4与皮下脂肪呈负相关(r＝–0.164，P<0.05)，与内脏脂肪呈正相关(r＝0.118，P<0.05)。FT3与皮下脂肪呈负相关(r＝–0.098，P<0.05)，与内脏脂肪呈正相关(r＝0.261，P<0.05)。将Pearson相关分析中与皮下脂肪或内脏脂肪有相关的变量代入多因素线性回归模型，结果显示收缩压、lnTSH及FT3是影响皮下脂肪的危险因素，而BMI、腰围、血尿酸及OGTT 2 h血糖是影响内脏脂肪的危险因素。
结论流行病学的横断面研究结果显示血清TSH增高及正常范围内的FT3降低是预测皮下脂肪面积的危险因素，提示血清TSH及FT3可能在体内脂肪的分布上发挥着一定的作用。