高血压病、心力衰竭患者血浆肾上腺髓质素前体N端20肽测定的临床意义

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目的肾上腺髓质素是1993年发现的一种血管活性多肽,肾上腺髓质素前体N端20肽是由其前体产生四个活性片段之一,本文观察高血压病和心功能不全患者血浆肾上腺髓质素前体N端20肽水平的变化,探讨其病理生理作用.方法用放免方法测定血浆肾上腺髓质素前体N端20肽、内皮素、血管紧张素Ⅱ含量,高压液相测定血浆去甲肾上腺素和肾上腺素水平.结果对照组肾上腺髓质素前体N端20肽为(18.42±2.33) ng/L,高血压病组为对照组的1.62倍(P<0.01),心力衰竭组为对照组的1.53倍(P<0.05);两组病人血浆肾上腺髓质素前体N端20肽水平与内皮素、血管紧张素Ⅱ、去甲肾上腺素、肾上腺素呈显著正相关(P<0.05).结论心力衰竭和高血压病病人血浆肾上腺髓质素前体N端20肽水平明显高于健康对照组.升高的肾上腺髓质素前体N端20肽可能参与了心力衰竭和高血压病的病理过程,肾上腺髓质素前体N端20肽水平的升高对机体具有一定的保护作用.
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