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病史摘要
患者，男性，46岁，慢性病程，因"反复解黏液血便20年，再发1个月"于2019年5月入院。诊断溃疡性结肠炎（直肠型）近20年，既往曾使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪肠溶片、美沙拉嗪栓、美沙拉嗪颗粒、地塞米松灌肠等治疗，入院前1个月患者无诱因出现黏液血便，每天3~4次，伴左下腹隐痛、肛门坠痛，无发热、关节痛等。
症状体征生命体征平稳，腹平坦，未见胃肠蠕动波，腹软，左下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。
诊断方法结肠镜检查结果为溃疡性结肠炎（慢性复发型直肠活动期中度），顽固远端。
治疗方法英夫利西单抗200 mg静滴，治疗3周期后症状未完全控制，检测英夫利西单抗药物浓度<0.4 μg/ml，给予增加剂量至300 mg，定期静脉滴注。
临床转归患者黏液血便、腹痛、肛门坠痛等不适均好转，患者恢复良好，可正常工作生活。
适合阅读人群消化内科