腹部大手术术中预防性空肠造瘘的效果评价

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目的评估腹部大手术术中预防性空肠造瘘的实际效果.方法回顾1995年7月~2001年7月43例腹部大手术术中预防性空肠造瘘的病例,分析不同病种间实际效用的差异.结果急性重症胰腺炎空肠造瘘使用率最高,为87%(13/15),上消化道肿瘤、胆道门静脉高压症的效用差(分别为5/12,5/11),差异有显著意义(P<0.05);如将其他3组的总和与胰腺炎组比较,P<0.05;复合伤效用为3/5,与胰腺炎组相比,P>0.05.结论对腹部大手术的术中预防性空肠造瘘,应结合疾病、病人和术者三方面的因素,如单从病种角度来讲,重症胰腺炎应该考虑,复合伤适当考虑,上消化道肿瘤和胆道大手术胆汁外引流病人,酌情而论,门静脉高压症手术则不提倡.
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