【摘 要】
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目的探讨围手术期中将加速康复外科(ERAS)理念应用于老年结直肠癌患者的安全性和有效性。方法收集2015年2月至2017年1月烟台毓璜顶医院应用ERAS理念的结直肠癌手术患者的临床
【机 构】
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青岛大学附属烟台毓璜顶医院胃肠外二科,青岛大学附属烟台毓璜顶医院胃肠外一、甲状腺外科
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目的探讨围手术期中将加速康复外科(ERAS)理念应用于老年结直肠癌患者的安全性和有效性。方法收集2015年2月至2017年1月烟台毓璜顶医院应用ERAS理念的结直肠癌手术患者的临床资料,共纳入160例患者,根据年龄分为青年组(<65岁,97例)和老年组(≥65岁,63例),对比研究两组患者的胃肠功能恢复情况、术后并发症、术后住院时间。结果相对于青年组,老年组患者ASA评分更高(χ2=10.960,P=0.001),并且明显合并更多的基础病(P<0.05)。两组患者手术类型、手术方式以及术后并发症总发生率、严重并发症发生率差异无统计学意义(χ2=0.171、1.039、0.296、0.001,P=0.680、0.595、0.586、0.979)。老年组患者非手术并发症尤其是心血管并发症更常见。青年组患者二次手术率为6.2%,再入院率为5.2%;老年组分别为9.5%、3.2%,两组差异无统计学意义(χ2=0.641、0.041,P=0.433、0.839)。老年组患者肠功能恢复较慢,术后首次肛门排气、术后首次肛门排便、住院时间较青年组患者明显延长(Z=1.89、2.37、3.11,P=0.034、0.013、0.001)。结论加速康复外科在老年患者结直肠癌手术中的应用是安全有效的。
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