应用改良弗明汉卒中风险评估工具预测中国人卒中的风险

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目的评价改良弗明汉卒中风险评估工具(FSP)对中国人卒中风险的预测效能。方法以2003年5月—2004年5月间,在上海市奉贤区整群抽取的社区人群中年龄≥40岁人群为基线调查对象,选择调查结果完整且有心电图记录的7489人作为队列研究对象。随访研究对象的卒中发病情况(1次/年),随访终止时间为2010年12月31日。分析改良FSP对中国人卒中发病风险的预测作用。结果 7489人平均随访(6.6±0.9)年,随访过程中共发生明确诊断的卒中患者120例,男女卒中累积发生率分别为1.9%(54/2880)和1.4%(66/4609)。男女卒中发生率均随着改良FSP卒中风险积分值的升高而上升。男性积分值为10~12分时,卒中发生率上升至3.2%,并且随着积分值的增高,卒中发生率进一步增高;女性积分值为10~12分时,卒中发生率上升至4.1%,但随着积分值进一步增高,卒中发生率无明显变化。各积分段的卒中实际发病率低于改良FSP中预测卒中的发病率。以改良FSP预测男性卒中发病的ROC曲线下面积为0.726,女性为0.656。结论改良FSP预测中国人卒中风险的预测效能为中度。改良FSP预测卒中发病率高于本研究的实际发病率。
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