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肝胆胰肿瘤疾病由于其解剖上的特点而起病隐匿,早期缺乏特异性症状,60％～80％的病人多出现黄疸后前来就诊,此时往往已处于疾病进展期,常伴随着肝功能的异常和严重的营养不良,若没有及时纠正,在机体和肿瘤不断的消耗下难以承受手术、创伤等应激反应,从而导致组织器官功能损害,降低病人对手术的耐受,增加并发症和死亡率1-3],因此对于此类病人的围手术期营养支持尤为重要.然而目前对于梗阻性黄疸病人的营养支持尚无明确的标准,我们认为对于梗阻性黄疸病人的营养支持不能简单粗暴,需要进行精准的、系统的评估,结合《成人围手术期营养支持指南》[4]和《终末期肝病临床营养指南》[5],个体化实施.