目的探讨多层螺旋CT对结直肠癌诊断的价值.方法回顾性分析了我院2009年3月~2012年1月经手术治疗，病理证实的结直肠癌35例患者的病历资料.术前对所有患者行CT平扫和三期扫描，并作图像后处理，将多层螺旋CT表现与手术和病理结果进行比较.结果本组病理为黏液腺癌8例，中管状腺癌25例，绒毛状腺癌3例、混合型腺癌4例.CT表现，升结肠癌7例，横结肠癌4例，降结肠癌6例，乙状结肠癌2例，直肠癌16例.肿瘤形成肠腔狭窄和形态不规则23例，形成腔内肿块12例；局部肠壁增厚35例；CT上表现8例显示为浆膜面受侵.手术发现6例浆膜面受侵；淋巴结转移者CT发现23例，而病理证实20例.结论多层螺旋CT的多期扫描结合多种后处理技术，不但能明确结直肠癌病灶的部位，大小，还能明确病变浸润深度、病变与周围脏器的关系以及有无淋巴结转移或(和)其他脏器转移等，为临床大夫术前正确的评价病变及决定手术方式提供了准确客观依据.