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【摘 要】 目的：探究分析饮食运动干预对糖尿病患者疾病治疗的临床疗效。方法：本文研究对象选自我院2014年6月～2015年6月收治的102例糖尿病患者，根据护理方式将其分为观察组和对照组，每组51例，给予对照组患者常规护理干预，观察组患者在实施常规护理的基础上增加饮食运动干预护理，对比两组患者实施护理前后血糖指标的变化情况。结果：观察组护理前后血糖指标变化明显优于对照组，两组对比具有显著性统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病患者实施饮食运动护理效果显著，值得临床推广和应用。
【关键词】 饮食运动干预 糖尿病 疾病治疗 临床疗效
糖尿病肾病属于糖尿病疾病中最严重的并发症之一，由于病因机理的缘故，在医学上认为有一定的遗传倾向[1]。此类疾病患者同时伴随有高血糖、血流动力学异常等疾病。在对整体化治疗中，有关学者发现饮食运动护理干预能够有效的缓解患者在治疗过程中的病痛折磨[2]。本文选取我院收治的102例糖尿病患者为研究对象，进一步分析了糖尿病患者采用饮食运动干预后的康复效果。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文研究对象选自2014年7月～2015年7月期间到我院就诊的102例糖尿病患者，将其分为观察组（51例）和对照组（51例），所选患者均符合2010年ADA糖尿病诊断标准条件：①口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1mmol/L；②空腹血糖FPG≥7.0mmo/L；③糖化血红蛋白≥6.5%，其中观察组男性患者27例，女性患者24例，年龄47～82岁，平均年龄（63.5±4.9）岁，平均病程（15.3±3.7）年；对照组男性患者25例，女性患者26例，年龄48～84岁，平均年龄（61.2±3.2）岁，平均病程（14.9±3.2）年。两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：给予对照组患者单纯常规护理，常规护理干预主要包括用药指导、血糖监测、胰岛素注射以及常规生活护理等。其中磺脲类和双胍类是治疗糖尿病的常用药物，其中部分药物会对胃肠道产生刺激，需由医护人员指导服用，同时要重点观察药物治疗效果和不良反应。
观察组：在观察组患者常规护理中加入饮食运动护理，①运动护理干预：首先做好运动前检查，确认患者身体状况，看其是否有合并症。其次制定运动项目，步行是1992年WHO提出的世界上最好的运行方式，在制定运动强度指标时可根据老年患者选择步行的运动强度、运动方式及心率，如果患者基础心率较低则不能强求其达到靶心率=170-年龄的标准[3]，避免因过大的运动强度出现事故。运动量最佳状态为运动后呼吸平稳、微汗、睡眠好、食欲佳及精神轻松等，虽然有疲惫感，但只要休息3h后便可恢复体力。第三运动时间，运动前要留出5～10min最好准备，之后随着患者个体情况及对运动的适应情况增加或缩短运动时间，运动后有选择5～10min慢走使运动缓慢结束。②饮食护理干预：为患者制定相应的食谱，帮助患者养成良好的饮食习惯；患者食物摄入需要定时定量，糖尿病患者因为疾病影响导致患者身体机能有所减退。在中医上重视 “食治胜于药治”，因此饮食指导在患者临床治疗中也具有重要应用价值。患者在饮食上也存在多种限制，一般情况下主要为清淡食物。因时因地合理选择食物。通常可以依照患者的实际情况进行食材选择，但是应该尽可能的避免辛辣刺激食物。③健康教育；健康宣教是糖尿病临床护理的一项重要内容，护理人员需对患者讲解有关糖尿病发病机制、临床表现及治疗药物等知识，必要时还要对患者家属讲解有关此病知识，使其重视家庭护理，有利于提高治疗效果。
1.3 观察指标
观察两组患者护理前后的FBG（空腹血糖）、PBG（餐后2h血糖）及HBA1C（糖基化血红蛋白）指标。
1.4 统计分析
采用SPSS18.0统计学软件进行统计学处理，两组患者的FPG、PBG及HbA1c结果采用标准方差（x±s）来表示，组间数据比较采用t进行检验，多组间数据对比采用ANOVA方差分析，检验标准a=0.05，其中P<0.05表示两组数据对比差异具有统计学意义。
2 结果
观察组护理前后的FBG（空腹血糖）、PBG（餐后2h血糖）及HBA1C（糖基化血红蛋白）自身差异对比有意义（P<0.05），对照组指标则无意义（P>0.05）。观察组护理后血糖指标情况和对照组相比有意义（P<0.05）。见下表：
两组血糖指标的差异比较
注：△与本组干预后P<0.01，*与对照组相比P<0.01.
3 讨论
糖尿病的病因和环境、遗传、年龄及生活等方式有关，患者多表现为胰岛素抵抗而降低胰岛素敏感性，血液不断增高的胰岛素对胰岛素抵抗进行补偿，然而对于患者的高血糖来说，胰岛素分仍相对不足，虽然此类患者早期症状仅仅有口渴、轻度乏力等症状。有效的饮食运动护理能提高患者治疗效果。首先运动锻炼能促使增加胰岛素和受体的结合，进而增加胰岛素受体对胰岛素的敏感性；其次适当的体力活动能增强人的体质和耐性，增强对各种疾病的抵抗力并促进全身各系统的新陈代谢，降低心血管事件发生率。此外，养成良好的饮食习惯对糖尿病患者的康复治疗也起到了非常重要的作用，多食用蔬菜、水果，能够缓解高血糖水平，清淡饮食可以在一定程度上避免血糖的升高，缓解高血糖状态。本文研究中，采用饮食运动护理的观察组患者的糖指标、血糖指标均优于常规护理患者（P<0.05）。
综上所述，对糖尿病患者实施饮食运动护理效果显著，运动能减少胰岛素消耗，促进机体对葡萄糖的利用，饮食方面避免高血糖食物的摄入，注重清淡饮食，降低空腹及餐后2h血糖，对患者的血糖稳定具有重要作用。
参考文献
[1]孙瑶，涂莉莉.糖尿病合并肾病临床人性化护理干预[J].医学信息，2014，11（38）：170-171.
[2] 王菂.不同运动方式对2型糖尿病康复的影响[J].中国民族民间医药， 2014，09（6）82-83.
作者简介：韩力，男，汉族，1985年04月，贵州毕节，本科学历，贵阳医学院（现贵州医科大学）临床肿瘤学，住院医师
【关键词】 饮食运动干预 糖尿病 疾病治疗 临床疗效
糖尿病肾病属于糖尿病疾病中最严重的并发症之一，由于病因机理的缘故，在医学上认为有一定的遗传倾向[1]。此类疾病患者同时伴随有高血糖、血流动力学异常等疾病。在对整体化治疗中，有关学者发现饮食运动护理干预能够有效的缓解患者在治疗过程中的病痛折磨[2]。本文选取我院收治的102例糖尿病患者为研究对象，进一步分析了糖尿病患者采用饮食运动干预后的康复效果。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文研究对象选自2014年7月～2015年7月期间到我院就诊的102例糖尿病患者，将其分为观察组（51例）和对照组（51例），所选患者均符合2010年ADA糖尿病诊断标准条件：①口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1mmol/L；②空腹血糖FPG≥7.0mmo/L；③糖化血红蛋白≥6.5%，其中观察组男性患者27例，女性患者24例，年龄47～82岁，平均年龄（63.5±4.9）岁，平均病程（15.3±3.7）年；对照组男性患者25例，女性患者26例，年龄48～84岁，平均年龄（61.2±3.2）岁，平均病程（14.9±3.2）年。两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：给予对照组患者单纯常规护理，常规护理干预主要包括用药指导、血糖监测、胰岛素注射以及常规生活护理等。其中磺脲类和双胍类是治疗糖尿病的常用药物，其中部分药物会对胃肠道产生刺激，需由医护人员指导服用，同时要重点观察药物治疗效果和不良反应。
观察组：在观察组患者常规护理中加入饮食运动护理，①运动护理干预：首先做好运动前检查，确认患者身体状况，看其是否有合并症。其次制定运动项目，步行是1992年WHO提出的世界上最好的运行方式，在制定运动强度指标时可根据老年患者选择步行的运动强度、运动方式及心率，如果患者基础心率较低则不能强求其达到靶心率=170-年龄的标准[3]，避免因过大的运动强度出现事故。运动量最佳状态为运动后呼吸平稳、微汗、睡眠好、食欲佳及精神轻松等，虽然有疲惫感，但只要休息3h后便可恢复体力。第三运动时间，运动前要留出5～10min最好准备，之后随着患者个体情况及对运动的适应情况增加或缩短运动时间，运动后有选择5～10min慢走使运动缓慢结束。②饮食护理干预：为患者制定相应的食谱，帮助患者养成良好的饮食习惯；患者食物摄入需要定时定量，糖尿病患者因为疾病影响导致患者身体机能有所减退。在中医上重视 “食治胜于药治”，因此饮食指导在患者临床治疗中也具有重要应用价值。患者在饮食上也存在多种限制，一般情况下主要为清淡食物。因时因地合理选择食物。通常可以依照患者的实际情况进行食材选择，但是应该尽可能的避免辛辣刺激食物。③健康教育；健康宣教是糖尿病临床护理的一项重要内容，护理人员需对患者讲解有关糖尿病发病机制、临床表现及治疗药物等知识，必要时还要对患者家属讲解有关此病知识，使其重视家庭护理，有利于提高治疗效果。
1.3 观察指标
观察两组患者护理前后的FBG（空腹血糖）、PBG（餐后2h血糖）及HBA1C（糖基化血红蛋白）指标。
1.4 统计分析
采用SPSS18.0统计学软件进行统计学处理，两组患者的FPG、PBG及HbA1c结果采用标准方差（x±s）来表示，组间数据比较采用t进行检验，多组间数据对比采用ANOVA方差分析，检验标准a=0.05，其中P<0.05表示两组数据对比差异具有统计学意义。
2 结果
观察组护理前后的FBG（空腹血糖）、PBG（餐后2h血糖）及HBA1C（糖基化血红蛋白）自身差异对比有意义（P<0.05），对照组指标则无意义（P>0.05）。观察组护理后血糖指标情况和对照组相比有意义（P<0.05）。见下表：
两组血糖指标的差异比较
注：△与本组干预后P<0.01，*与对照组相比P<0.01.
3 讨论
糖尿病的病因和环境、遗传、年龄及生活等方式有关，患者多表现为胰岛素抵抗而降低胰岛素敏感性，血液不断增高的胰岛素对胰岛素抵抗进行补偿，然而对于患者的高血糖来说，胰岛素分仍相对不足，虽然此类患者早期症状仅仅有口渴、轻度乏力等症状。有效的饮食运动护理能提高患者治疗效果。首先运动锻炼能促使增加胰岛素和受体的结合，进而增加胰岛素受体对胰岛素的敏感性；其次适当的体力活动能增强人的体质和耐性，增强对各种疾病的抵抗力并促进全身各系统的新陈代谢，降低心血管事件发生率。此外，养成良好的饮食习惯对糖尿病患者的康复治疗也起到了非常重要的作用，多食用蔬菜、水果，能够缓解高血糖水平，清淡饮食可以在一定程度上避免血糖的升高，缓解高血糖状态。本文研究中，采用饮食运动护理的观察组患者的糖指标、血糖指标均优于常规护理患者（P<0.05）。
综上所述，对糖尿病患者实施饮食运动护理效果显著，运动能减少胰岛素消耗，促进机体对葡萄糖的利用，饮食方面避免高血糖食物的摄入，注重清淡饮食，降低空腹及餐后2h血糖，对患者的血糖稳定具有重要作用。
参考文献
[1]孙瑶，涂莉莉.糖尿病合并肾病临床人性化护理干预[J].医学信息，2014，11（38）：170-171.
[2] 王菂.不同运动方式对2型糖尿病康复的影响[J].中国民族民间医药， 2014，09（6）82-83.
作者简介：韩力，男，汉族，1985年04月，贵州毕节，本科学历，贵阳医学院（现贵州医科大学）临床肿瘤学，住院医师