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目的 分析电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)和数字化直接成像系统(DR)在鉴别良恶性脊柱骨折中的应用价值.方法 选取68例确诊的脊柱骨折患者作为研究对象,所有患者均行CT、MRI及DR检查.以病理学结果为金标准,评价三种影像学检查对于鉴别良恶性脊柱骨折的应用价值.结果 68例患者病理学结果显示:良性脊柱骨折48例、恶性脊柱骨折20例;CT检查结果显示良性脊柱骨折53例、恶性脊柱骨折15例;MRI检查结果显示:良性脊柱骨折52例、恶性脊柱骨折16例;DR检查结果显示:良性脊柱骨折62例、恶性脊柱骨折6例.CT检查鉴别良恶性脊柱骨折的敏感度高于DR,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查鉴别良恶性脊柱骨折的准确率、敏感度和阴性预测值均高于DR,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CT和MRI检查鉴别良恶性脊柱骨折中的恶性检出率较高,具有更好的诊断效能,值得临床推广.