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目的:活体观察准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)治疗近视后角膜内皮细胞密度和形态学的变化.方法:对92例(176眼)接受LASIK矫治了-2.40～-25.00D的近视患者,分别于术前、术后用角膜内皮镜检查角膜中央区内皮细胞,并对资料进行分析,又对其中29例(54眼)术前接触镜配戴者单独立组分析.结果:LASIK治疗前后角膜内皮细胞密度无显著性差异(P＞0.05),术后内皮细胞密度与角膜切削深度无显著相关性(r=0.02111,P＞0.05),随访三个月以上接触镜组术后角膜内皮细胞密度较术前平均增加351.8±137.5/mm2,P＜0.01,差异有非常显著性.结论:LASIK对角膜中央区内皮细胞没有损伤,部分患者因停止使用接触镜可以改善术后角膜内皮细胞密度和形态学指标.