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目的观察身痛逐瘀汤联合吗啡缓释片治疗重度癌痛的临床疗效及安全性。方法将103例重度癌痛患者随机分为观察组53例和对照组50例,两组患者镇痛均选用吗啡缓释片,并根据疼痛程度加减量,观察组患者加服身痛逐瘀汤,7 d后对比两组的镇痛效果、吗啡缓释片使用剂量及药品不良反应发生情况。结果治疗7 d后,观察组癌痛强度评分为(4.3±1.3)分,明显低于对照组的(5.1±1.5)分(u=2.924,P=0.004);两组癌痛缓解效果总体构成明显不同(Z=2.109,P=0.035),观察组疼痛缓解总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(χ2=3.806,P=0.051);观察组和对照组吗啡缓释片使用频度分别为(8.4±2.6)次和(14.1±4.3)次,日均剂量分别为(38.4±6.8)mg和(57.2±13.3)mg,最大日均剂量分别为(48.5±7.8)mg和(72.4±14.7)mg,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者便秘和恶心呕吐发生率分别为37.74%和20.75%,均明显低于对照组的58.00%和40.00%(P<0.05)。结论身痛逐瘀汤联合吗啡缓释片治疗重度癌痛较单用阿片类药物能提高癌痛缓解率,可减少阿片类药物使用剂量,降低不良反应发生率。