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目的
观察酮咯酸氨丁三醇用于日间肛肠手术术后镇痛的效果。
方法在鞍麻下行日间肛肠手术患者200例，随机分为5组，每组40例。A组术后口服布洛芬300 mg/次；B组与C组分别于麻醉前10 min静脉给予酮咯酸氨丁三醇30 mg与60 mg；D组与E组分别于手术后30 min静脉给予酮咯酸氨丁三醇30 mg与60 mg。术后患者若疼痛VAS>6，给予布洛芬300 mg作为补救药物。记录手术结束即刻、术后2、4、6、12、18、72 h时VAS评分、术后18、72 h时患者满意度评分、药物副作用、并发症以及补救药物的使用情况。
结果B、C、D、E组与A组相比，VAS评分在术后4、6、12、18、72 h时较低，差异有统计学意义（P<0.01）；B、C、D、E组手术后VAS评分差异无统计学意义；术后72 h时，C、E组较B、D组VAS评分低，差异有统计学意义（P<0.01）。满意度B、C、D、E组均显著优于A组（P<0.01）；术后18 h时B、C、D、E组满意度差异无统计学意义；术后72 h时，C、E组满意度优于B、D组。A组36例患者需要服用布洛芬治疗，显著高于B、C、D、E组；五组之间药物副作用及并发症差异无统计学意义。
结论酮咯酸氨丁三醇用于日间肛肠手术术后镇痛安全有效，其中静脉注射酮咯酸氨丁三醇60 mg时，镇痛效果更佳。