【摘 要】
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原发部位不明肿瘤(cancer of unknown primary,CUP)是指组织学确认的转移性恶性肿瘤,而原发部位经详细检查后未能发现,占所有恶性肿瘤的3%~10%.CUP的诊断主要依靠影像学及组
【机 构】
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北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所日间化疗病区,恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室 北京市,100142
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原发部位不明肿瘤(cancer of unknown primary,CUP)是指组织学确认的转移性恶性肿瘤,而原发部位经详细检查后未能发现,占所有恶性肿瘤的3%~10%.CUP的诊断主要依靠影像学及组织病理学检测.基因组时代下,分子表达谱及表观基因组学方法协助鉴定肿瘤原发部位,准确率高,然而这些方法尚未在临床广泛开展.因此,推动其更方便地用于临床实践至关重要.CUP为一组异质性疾病,传统经验性治疗有效率低,而识别出15%~20%预后良好的亚型及采用器官特异性治疗能够提高患者生存.此外,基因组时代下,分子检测及二代测序技术的应用,为CUP中进行个体化靶向治疗提供了机会.近年来免疫治疗在肿瘤中取得突破性进展,本文对基因组时代下CUP诊治的挑战进行综述,期待靶向治疗和免疫治疗在CUP中有所突破.
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