目的研究颅外段颈动脉内膜剥脱术的治疗方法、效果及在防治缺血性脑卒中所起到的重要作用。方法选取2013年1月~2016年1月医院收治的颅外段颈动脉狭窄具备手术指征的患者38例,根据患者及家属自愿原则选择治疗方案,将患者分为观察组及对对照组,每组各18例,观察组采用全麻的方式进行颈动脉内膜剥脱术手术。对照组按脑卒中防治原则给予口服药物治疗。对患者进行半年到1年的随访,统计缺血性脑卒中和并发症发生情况。结果对18例老年颅外段颈动脉狭窄患者共进行了20次颅外段颈动脉内膜剥脱手术,所有手术均取得成功,在术后无患者死亡。有1例出现高灌注反应,1例喉上神经损伤,术后进行半年到1年随访,无缺血性脑卒中发生,对照组发生短暂性脑缺血3例、脑梗死2例,发生率27%(5/18),差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅外段颈动脉内膜剥脱术是一种成熟的手术方式,只要做好充分的术前评估,严把手术适应症,在临床应用中能够取得理想的手术效果,能够有效的降低缺血性脑卒中的发生率,明显改善该类患者的生存质量。