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目的 以84例急性脑梗死患者为例,探究自拟祛瘀通络汤辨证加减治疗急性脑梗死的临床效果.方法 以2019年1—12月为研究时间段,将该时间段在该院治疗的84例急性脑梗死患者作为研究对象,基于平行、单盲、随机对照设计原则,将其分为两组,每组42例,对照组给予常规西医治疗,在此基础上,观察组给予自拟祛瘀通络汤辨证加减治疗,对比两组治疗效果.结果 治疗前,观察组NIHSS评分、Barthel指数与对照组,数据比较差异无统计学意义;治疗后,观察组NIHSS评分为(6.52±1.08)分,Barthel指数为(76.05±2.73)分,对照组NIHSS评分为(12.95±1.27)分,高于观察组,Barthel指数为(60.15±2.10)分,低于观察组,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05);在治疗总有效率上,观察组高于对照组,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟祛瘀通络汤辨证加减治疗急性脑梗死,疗效显著,可改善患者神经功能缺损,提升其日常生活能力,值得采纳应用.