目的 评价在基层医院行耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗高危大体积前列腺增生的安全性及疗效.方法 回顾性分析耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗85例高危大体积前列腺增生的临床资料,观察手术时间、术中出血量、持续膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间、手术并发症,记录术前及术后随访6个月、12个月时患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR).结果 手术时间(63.5±18.2)min,出血量(121.3±10.6)ml,持续膀胱冲洗时间(4.2±0.6)d,留置尿管时间(5.1±1.7)d,术后住院时间(7.8±2.3)d.随访6个月、12个月时均排尿通畅,效果满意,无严重并发症,各项指标较术前明显改善(均P ＜0.05).结论 耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗高危大体积前列腺增生具有安全性好、操作简单、疗效可靠的优点,是基层医院治疗高危大体积前列腺增生较好的手术方式。