目的探讨多指标联合检测在胸腹水鉴别诊断中的临床价值研究。方法选取本院住院患者606例,其中胸水461例,腹水145例,统计分析患者胸腹水作总蛋白(TP)、腺苷脱氨酶(ADA)、葡萄糖(GLU)、乳酸脱氢酶(LDH)、氯离子(CL)、C-反应蛋白(CRP)检测和李凡他试验等,分析其诊断价值。结果结核性胸水组TP、ADA、CRP、李凡他试验阳性率、单核细胞百分比和绝对值均显著高于其他原因的胸水(P均<0.05),恶性胸水血性比例显著高于其他组(P<0.05)。恶性腹水的TP、ADA、LDH、CRP、李凡他阳性率、血性比例均显著高于一般性腹水(P均<0.05),而葡萄糖水平显著低于一般性腹水,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示多指标联合应用可以显著提高诊断效率(AUC达到0.946),单项检测价值有限。结论多个常用实验室指标对胸腹水的鉴别诊断具有较好的价值,特别是通过多指标的联合应用可以显著提高结核性胸水的诊断效率。