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目的规范并提高护理文件的书写质量,缩短护士书写时间,指导临床护理工作。方法建立护理措施分类的模型,并创建该系统与疾病诊断编码之间的联系。结果护理措施分类系统功能设计合理,适用于临床护理工作。结论护理措施分类系统软件的使用,有利于规范并提高护理文书的质量,并且对于指导临床指定护理计划具有积极的意义。