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慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH),被世界卫生组织(WHO)列为肺动脉高压分型的第四大类,是目前唯一可能治愈的肺动脉高压.不干预则远期预后不佳.本综述从CTEPH的危险因素、临床表现、治疗策略及急性肺栓塞(PE)后的随访等几方面进行分析,目的 是提高对CTEPH的认识并早期干预.应用中国知网和PubMed中英文数据库,以“慢性血栓栓塞性肺动脉高压”“急性肺栓塞”“危险因素”和“诊断”为关键词,检索2015-01-01-2021-01-10相关文献.纳入标准:(1)慢性血栓栓塞性肺动脉高压危险因素;(2)慢性血栓栓塞性肺动脉高压诊断;(3)急性肺栓塞后慢性血栓栓塞性肺动脉高压的诊断.排除标准:(1)年份较远的综述类文献;(2)质量较差的文献.最终42篇文献纳入分析.结果 表明,CTEPH是急性PE最严重的远期并发症,其起病隐匿,医患对疾病认识不足,PE后综合征的患病率高,缺乏明确的指南建议,以及在临床实践中诊断测试的效率低下等因素,导致诊断延迟时间＞1年,增加死亡风险,故早期明确诊断和积极治疗至关重要.对于疑似CTEPH的诊断患者,应从超声心动图检查开始.肺通气/灌注(V/Q)显像通常作为CTEPH诊断的首选筛查方式,确诊仍需依据右心导管(RHC)和肺动脉造影(PAG)检查.而对急性PE后患者随访观察有助于早期发现CTEPH.