胆道术后残余结石的治疗与预防

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目的探讨胆道术后残余结石的防治方法.方法回顾性分析1996~2004年,经术中、术后胆道镜及胆道造影确诊的260例胆道残余结石患者,对其治疗方法及预防措施进行总结分析.结果经T管窦道胆道镜子取石198例(76.2%),经内镜乳头气囊扩张取石(EPBD)11例,经内镜括约肌切开取石(EST)33例,Oddi括约肌切开成形术4例,胆肠Roux-Y吻合7例,肝左外侧叶切除术3例,保守治疗4例.其中1次结石取净112例,2次结石取净79例,3次以上结石取净51例,结石未取净18例(6.9%).结论胆道镜、十二指肠镜是治疗胆道术后残余结石的主要手段,合理选择手术方式是预防残余结石的根本措施.
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