乙肝携带者合并妊娠期肝内胆汁淤积症围产期对母儿情况的影响

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目的:探讨乙肝携带者合并妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)围产期对母儿情况的影响.方法:随机抽取成都市第五人民医院2014年1月-2019年12月收治的1123例孕妇,其中ICP 合并乙肝病毒感染者76例设为观察组,单纯ICP189例设为对照组,整理两组孕妇临床资料,包括发病时间及终止妊娠时间,入院待产时与分娩 1周后肝功能指标(ALT,AST,TBA)的变化,不良妊娠事件(胎儿宫内窘迫,早产,死胎,新生儿窒息,低体重儿)及产后出血情况.结果:乙肝携带者合并ICP者发病时间与终止妊娠时间均早于单纯ICP组(P<0.05),入院待产时ALT,AST及TBA水平明显高于单纯性ICP(P<0.05),分娩后1周两组肝功能指标均有显著下降,但乙肝携带合并ICP者仍明显高于单纯ICP组(P<0.05).乙肝病毒感染合并ICP的孕妇重度ICP发生率高于单纯ICP者(P<0.05),但两组就不良妊娠事件(胎儿宫内窘迫,胎死宫内,新生儿窒息,低体重儿,早产)及产后出血情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)结论:乙肝病毒感染与ICP发生发展存在一定相关性,同时肝功能损伤更重,两组不良妊娠事件发生差异无统计学意义,这一结果可能与目前临床加强了早期对ICP的干预有关.
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