【摘 要】
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机油吸入性肺损伤在临床上较为罕见,如吸入早期及时诊断及处理,预后较好;如处理不及时可能造成肺部不可逆的损伤,甚至危及生命,应得到临床上的足够重视。 1病例简介 1.1临床
【机 构】
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中国医学科学院 北京协和医院急诊科
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机油吸入性肺损伤在临床上较为罕见,如吸入早期及时诊断及处理,预后较好;如处理不及时可能造成肺部不可逆的损伤,甚至危及生命,应得到临床上的足够重视。 1病例简介 1.1临床资料患者,男,60岁,因误服“汽车机油”10 mL后出现呛咳,伴恶心、呕吐,当晚出现高热(T 39℃),伴畏寒、寒战,给予“布洛芬”对症后热退,此后每日1次热峰,傍晚为著,就诊于当地医院,考虑吸入性肺炎。给予头孢类抗菌药物治疗(7 d),症状未缓解,就诊于某医科大学附属医院。查血常规示:WBC 9.56×109/L,NE 89.1%,HGB 111 g/L, PLT 365×109/L;肝肾功:ALT 252 U/L,Cr 49.91μmol/L。痰培养:少量类酵母样菌生长,偶见G-球杆菌,G-杆菌,抗酸染色3次(-)。胸部CT示:双肺炎症,双下肺多发斑片影,双肺散在树芽征,可见弥漫肺泡填充影。给予保肝、左氧氟沙星、头孢噻肟钠(2 d)、美罗培南(4 d)、氟康唑、左氧氟沙星、奥硝唑(7 d )治疗,体温高峰无变化,遂就诊于我院急诊科。
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