【摘 要】
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目的 对比经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrostolithotomy,PCNL)和经尿道输尿管软镜碎石取石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)的临床效果.方法 选取四川大
【机 构】
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四川大学华西医院泌尿外科,四川成都610000
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目的 对比经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrostolithotomy,PCNL)和经尿道输尿管软镜碎石取石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)的临床效果.方法 选取四川大学华西医院泌尿外科2019年2月-2020年2月收治的肾结石患者150例为研究对象,根据手术方式分为PCNL组(64例)和FURL组(86例).观察和比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间和结石清除率,并统计和比较2组患者术后并发症发生情况.结果 对于直径＜2 cm的结石,2组手术时间和术后结石清除率比较差异无统计学意义(均P＞0.05),而PCNL组术中出血量、住院时间明显高于FURL组患者(均P＜0.01);对于直径≥2 cm的结石,PCNL组患者手术时间明显短于FURL组患者(P＜0.01),而术中出血量、住院时间明显高于FURL组患者(均P＜0.01),2组术后结石清除率比较,PCNL组患者明显高于FURL组患者(P＜0.05);FURL组患者并发症发生率明显低于PCNL组患者(x2=4.634,P＜0.05).结论 对于直径≥2 cm的肾结石患者,PCNL手术方案结石清除率高且手术时间短,可作为首选治疗方案,但术中创伤大、出血量较多且住院时间长,术后并发症发生率较高,需引起临床医师重视.对于直径＜2 cm的肾结石患者,可选用FURL手术方案,该方案在术中对患者创伤较小且结石清除率较高,患者住院时间短,且术后并发症较少,安全性较高.今后临床应根据时机情况合理选择手术方式.
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