误吸对慢性阻塞性肺疾病患者长期预后的影响研究

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目的 研究误吸对慢性阻塞性肺疾病患者长期预后的影响。方法 选取2019年1月—2021年1月收治的慢性阻塞性肺疾病患者51例,根据是否发生误吸将患者分为误吸组(18例)和非误吸组(33例),统计分析患者的基线资料,并测定患者实验室指标,对患者进行随访,以患者死亡为随访终点,探究误吸对COPD患者长期预后的影响。结果 (1)误吸组患者年龄较大,误吸组患者COPD病程长于非误吸组,误吸组患者1年急性加重次数多于非误吸组;误吸组患者肺功能较非误吸组患者差(P<0.05);(2)在随访期内,COPD患者生存人数呈逐年下降趋势,误吸性者下降趋势更快,比较差异具有统计学意义(F=8.921,P<0.05)。(3)以死亡作为随访终止点,51例COPD患者中有27例患者死亡,占52.94%。死亡组患者误吸阳性发生率为48.15%,存活组患者误吸阳性发生率为20.83%;死亡组患者肺炎发生率为44.44%,存活组患者肺炎发生率为20.83%;上述指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,年龄大(OR=4.365,95%CI:2.357~6.551,P<0.05)、误吸阳性(OR=3.512,95%CI:2.324~8.092,P<0.05)、急性加重次数多(OR=2.651,95%CI:1.647~3.148,P<0.05)为影响患者长期预后的独立危险因素。结论 误吸阳性患者肺功能较差,年龄较大,COPD病程长,1年急性加重次数多;影响误吸患者长期生存的高危因素年龄大、误吸阳性、急性加重次数多,高龄患者误吸阳性率高,需重视误吸的防治。
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