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目的
分析老年性黄斑变性(AMD)患者双侧眼底病变类型的构成及有关影响因素。
方法临床病例对照研究。回顾性分析2012~2014年在中山大学中山眼科中心确诊的141例AMD患者的临床资料。将病人分为3组:双眼玻璃膜疣组(A组)、1只眼玻璃膜疣另1眼渗出型AMD组(B组)及双眼渗出型AMD组(C组);比较三组患者的年龄、性别、吸烟史和高血压病史以及超重患者的构成比情况。
结果141例AMD患者中双眼患病者124例占87.9%,单眼患者17例占12.1%。双眼病变类型一致者72例占51.1%,其中双眼玻璃膜疣、渗出型AMD和地图状萎缩分别为42例(29.8%)、22例(15.6%)和8例(5.7%);双眼病变类型不一致者52例占36.8%,其中1只眼玻璃膜疣,另1只眼渗出型AMD者46例(32.6%),地图状萎缩者3例(2.1%);1只眼地图状萎缩,另1只眼渗出型AMD者3例(2.1%)。A、B、C三组的年龄和吸烟患者构成比差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组,B组与C组的年龄差异有统计学意义(P =0.006和0.044)。A组与C组吸烟患者的构成比差异有统计学意义(P =0.019)。
结论AMD双眼病变一致者约占50%,最常见的眼底病变类型是1眼玻璃膜疣,另1眼渗出型AMD。年龄大,有吸烟史的单眼渗出型AMD患者,更需密切随访对侧眼。