肺炎性肌纤维母细胞瘤的CT诊断价值

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目的探讨肺炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的CT表现,以提高对该病的认识水平。方法回顾性分析了经手术及经皮穿刺肺活检证实的15例IMT的CT影像资料及其临床表现,其中6例平扫,6例直接增强扫描,3例行平扫加增强检查。评价其病灶大小、形态、发生的部位、密度、强化特点等。结果 15例患者,5例有胸痛,4例发热,3例咳嗽咳痰,3例体检时发现。13例为单发病灶,2例为2处病灶(分别位于左右两肺)。位于肺门中央型1例,表现为肺门部软组织肿块,边界不规则,其内支气管截断,远端阻塞性肺不张。其余14例(16个病灶)均为肺外周分布,呈圆形或类圆形的8例(9个病灶);不规则形的6例(7个病灶)。1个病灶见脐凹征,呈"心形",3个病灶见"桃尖征",2个病灶周围见"晕征"。9例增强后病灶均为轻中度强化,坏死囊变区不强化,MIP重建4个病灶内见血管穿行,血管形态及走行正常,所有病灶内未见钙化。结论 IMT是肺部少见肿瘤性病变,临床及CT表现多种多样,无特异性,在肿瘤的鉴别诊断中要考虑到此种病变的可能,确诊需病理组织学及免疫组化检查。
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