外伤性颈部动静脉瘘并偏瘫1例

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<正>外伤性颈部动静脉瘘临床较少见,而合并偏瘫27小时常温手术治愈者罕见,我院30余年仅收治1例,现报告如下:男,27岁,农民。刀刺伤左颈部27小时于1986年7月21日入院。伤后局部伤口指压止血,2小时后送区卫生院发现右侧肢体瘫痪,失语,局部伤口缝合后逐渐肿胀,肢瘫未恢复转入我院。检查发现:呈嗜睡状态不能回答问题。在颈部下颌角下方有8×6cm大小血肿,其上有3cm已缝合伤口,有博动、震颤,听诊有连续性收缩期杂音。右侧肢体肌力0级,感觉反射均消失。立即气管插管静脉复合麻醉下手术,发现左胸锁乳突肌中份部分断裂,颈总动脉与颈内静脉间有5×4×4cm博动性血肿并有震颤,解剖左颈总动脉、颈内静脉上下端时血肿块突然脱落,立即指压动静脉近心端后用无
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