DWI结合常规MRI在纤维卵泡膜瘤和恶性盆腔实性肿瘤鉴别诊断中的价值

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目的 探讨扩散加权成像(DWI)结合常规M RI在卵巢纤维卵泡膜瘤和恶性盆腔实性肿瘤鉴别诊断中的价值.方法回顾性分析22例患者的23个纤维卵泡膜瘤和26例恶性盆腔实性肿瘤的常规 M RI和DWI特征,2组病变 ADC值的比较采用Students t检验,绘制受试者工作特征(ROC)曲线确定最小和平均表观扩散系数(ADC)值鉴别这2组疾病的诊断效能.2组病变的形状、边界、T2WI信号、DWI信号、强化程度和血清CA125水平的比较采用 χ2检验.结果 纤维卵泡膜瘤在 T2WI上表现为低、等、高及混杂信号的病例分别占52.2%、17.4%、8.7% 和21.7%.恶性盆腔实性肿瘤在 T2WI上均表现为高信号.纤维卵泡膜瘤组的平均ADC值[(1.24 ± 0.30)×10-3mm2/s]明显高于恶性盆腔实性肿瘤组[(0.89 ± 0.22)×10-3mm2/s],且差异有显著统计学意义(t=4.571,P<0.001).ROC曲线分析结果表明,当最小ADC值取1.01×10-3mm2/s时,鉴别诊断的敏感度、特异度和准确度分别为78.3%、80.2% 和79.6%.2组病变的形状、边界、T2WI信号、DWI信号、强化程度和血清CA125水平之间的比较有显著统计学差异.结论 DWI结合常规M RI在卵巢纤维卵泡膜瘤和恶性盆腔实性肿瘤的鉴别诊断中具有重要价值,可为临床治疗方案的选择提供参考.
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