护理干预对经皮冠状动脉支架植入术患者术前焦虑的影响

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  摘要:目的:探究护理干预对改善经皮冠状动脉支架植入术患者术前焦虑的效果。方法:选取2015年12月~2017年12月间收治的经皮冠状动脉支架植入术患者76例进行观察,随机分为对照组、研究组,均采取常规护理干预,研究组同时强化心理护理及健康宣教,后对比两组患者术前焦虑情况及护理效果。结果:研究组患者SAS评分、SDS评分、疾病认知评分、护理满意度评分均显著优于对照组,P<0.05。结论:为缓解经皮冠状动脉支架植入术患者术前焦虑、抑郁情况,于常规护理基础上强化心理护理、健康宣教有积极临床价值。
  关键词:护理干预;经皮冠状动脉支架植入术;术前焦虑;影响
  针对采取经皮冠状动脉支架植入术治疗的冠心病患者,需通过提高护理效果以改善患者术前焦虑情况,进而避免情绪因素影响治疗效果的情况出现。而相较于常规护理,于此基础上强化健康宣教、心理护理能有效改善患者情绪状态、疾病认知,有利于手术顺利开展[1]。本文就此进行分析研究,具体如下:
  1.资料和方法
  1.1 一般资料
  选取2015年12月~2017年12月间收治的经皮冠状动脉支架植入术患者76例进行观察。所选取病例均经临床诊断确诊为冠心病,并采取经皮冠状动脉支架植入术治疗,对于本次研究知情并同意参与。同时排除恶性肿瘤、严重器质性疾病以及精神或意识或认知障碍患者。
  遵循随机、均等原则将76例手术患者分为对照组、研究组两组,各38例。对照组中男、女比例为20:18,患者年龄在42岁~78岁间,年龄均值为(61.23±3.25)岁,疾病病程在5个月~15个月间,均值为(10.25±3.14)个月;研究组中男、女比例为21:17,患者年龄在41岁~79岁间,年龄均值为(61.31±3.21)岁,疾病病程在5个月~16个月间,均值为(10.34±3.18)个月。两组手术患者一般资料经统计对比可知无显著差异(P>0.05)。
  1.2 护理方法
  对照组、研究组两组患者均采取常规护理干预,主要为生命体征的监测、行为指导、辅助术前检查等。
  而研究组患者则在常规护理措施基础上强化心理护理及健康宣教。具体措施为环境干预、心理疏导、健康宣教、亲友配合、术前准备等。
  1.3 评价指标
  采用SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)评估两组患者焦虑、抑郁情况,量表为百分制,患者评分越高则心理状态越差。
  采用问卷形式评估两组患者疾病认知及护理满意情况,问卷为百分制,患者评分越高则认知及满意度越高。
  1.4数据处理
  采用SPSS18.0软件统计、处理本文结果数据,各评分指标以(±S)形式表示,组间比较采取t检验。p<0.05则认为差异有统计学意义。
  2.结果
  对比两组经皮冠状动脉支架植入术患者各评分结果可知,相较于对照组,研究组患者SAS、SDS评分显著更低,且疾病认知评分、护理满意度评分显著更高,P<0.05。具体数据可见下表1。
  3.讨论
  冠心病作为临床发病率较高的一种慢性疾病,临床治疗时主要手段为经皮冠状动脉支架植入术联合药物治疗,通过增加心肌供血以达到改善疾病症状及生存质量的目的。但患者于术前极易因各种原因出现术前焦虑情况,进而影响手术顺利开展及疾病预后[2]。为此,需注重术前护理质量,而相比于常规护理,于常规护理措施基础上强化对经皮冠状动脉支架植入术患者的心理护理及健康宣教能有效改善患者的情绪状态,从而有利于临床治疗工作的开展[3]。
  于常规护理措施基础上强化心理护理及健康宣教,具体措施包括:(1)环境干预。为患者介绍医院情况及环境,消除患者陌生感,同时调整室内适宜温度、湿度,并根据患者需求尽可能为其调整病房设备及环境。(2)心理疏导。在评估患者情绪状态后,有针对性疏解患者情绪,对患者的疑虑及问题进行耐心解答以缓解患者心理压力[4]。通过针对性心理疏导以改善患者焦虑、不安等负性情绪,同时针对过度紧张的患者可采取暗示治疗。(3)健康宣教。采用播放视频、发放健康手册、举办座谈会、一对一讲解等各种方式开展健康宣教,纠正患者对疾病及手术治疗的认知,进而在消除患者顾虑同时提升其治疗信心[5]。(4)亲友配合。告知患者家属亲友支持、配合的重要意义,并指导患者如何于日常生活中帮助、鼓励、监督患者。鼓励患者家属积极与患者沟通,给予患者鼓励,从而提高患者治疗信心。(5)术前准备。告知患者术前注意事项、饮食要点,并指导患者训练床上大小便。
  结合结果数据可知,结合本文结果数据可知,研究组患者SAS评分(34.16±4.23)分、SDS评分(33.29±5.46)分、疾病认知评分(68.36±5.15)分、护理满意度评分(67.52±5.23)分均显著优于对照组,P<0.05。
  综上所述,在常规护理措施基础上强化对经皮冠状动脉支架植入术患者的心理护理及健康宣教能有效缓解患者术前焦虑情况,并提高患者疾病认知、护理满意度,价值显著。
  参考文献:
  [1]陆宁愿,黄晓清,罗艳等.延伸护理对农村经皮冠状动脉支架植入术后患者服药依从性 的影响研究[J].临床合理用药杂志,2018,11(11):115-116.
  [2]王恩漫,张涛.延续护理对经皮冠状动脉支架植入术后患者自我护理能力和健康行为的影响分析[J].健康前沿,2017,26(12):4.
  [3]陈小静.延续护理对经皮冠状动脉支架植入术后患者生活质量的影响[J].医学理论与实践,2017,30(16):2476-2477.
  [4]林雪琴.經皮冠状动脉支架植入术后个性化健康教育对提高患者自我管理能力的影响[J].国际护理学杂志,2016,35(10):1378-1382.
  [5]刘丹.急性心肌梗死患者经皮冠状动脉支架植入术的护理观察[J].大家健康(下旬版),2016,10(10):243-243.
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