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目的探讨直肠腔内弹性成像对直肠腺瘤恶变的诊断价值。方法 2011年1月至2013年5月,选取北京协和医院基本外科诊治的直肠腺瘤患者60例,均在术前行直肠腔内弹性成像弹性分级法（ES）及应变比值（SR）检查。计算组内相关系数（ICC）评估SR多次测量的重复性。对照手术病理结果,评估弹性分级法、应变比值的诊断价值。结果 60例直肠腺瘤中良性腺瘤20例,腺瘤恶变（直肠腺癌）40例。常规ERUS判断腺瘤恶变的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为68%（27/40）、40%（8/20）、58%（35