门静脉高压症合并急性出血手术的麻醉选择及处理

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jason23431
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本文分析6,892例小儿麻醉中186例并发症。临床表现:体温异常、呼吸抑制和停止、呼吸道梗阻、气管插管损伤、肺部感染、麻醉休克、心律失常、呕吐、局麻药中毒和输血反应等。本文对并发症的原因、与麻醉的关系和如何预防等进行了讨论。作者认为对于减轻精神创伤,基础麻醉比吸入诱导要好。小儿长时间呼吸高浓度氧,应该用空气行过度通气,对氧吸收引起的肺感染或肺萎陷可起防治作用。
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本文报告20例静脉复合麻醉中应用高频喷射通气,不同频率对血气的影响,结果表明高频喷射通气对Tcpo2, Pao2, pH和Pco2值的影响较明显,供氧不同频率的选择是主要的。60-120次/分效果较佳,200次/分以上,通气30分钟可产生高血氧及高碳酸血症,其原因与CO2排出障碍有关。
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