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目的观察重型颅脑损伤患者颅内压变化及大剂量纳洛酮的治疗效果。方法选择重型脑损伤患者（GCS计分3—8分）82例。随机分治疗组42例，除采用临床综合治疗外并应用大剂量纳洛酮；对照组仅采用临床综合治疗，监测颅内压及常规临床监护，观察病人预后。结果重症颅脑外伤病人颅内压增高明显，颅内压．急剧升高与死亡率明显相关。纳洛酮治疗组颅内压明显低于对照组，预后较对照组好，并发症少。结论重症颅脑外伤颅内压水平与病人预后明显相关。大剂量纳洛酮能够改善重症颅脑损伤引起的脑水肿、高颅压，进而改善脑组织缺氧，改善病人预后。