目的:探讨三磷酸腺苷结合盒转运体G1(ABCG1)基因启动子区rsl378577位点A/C多态性对陈旧性心肌梗死(OMI)合并心力衰竭患者心脏血流动力学的影响.方法:选择2019年1月—2019年10月收治的OMI合并心力衰竭患者178例,依据ABCG1基因启动子区rsl378577位点基因型,将患者分为AA组、AC组和CC组,分别检测无创心脏血流动力学有关参数,检测血细胞ABCG1 mRNA的表达水平,测定血浆血脂水平、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)活性以及一氧化氮(NO)含量.结果:与AA组相比,AC组、CC组左室每搏输出量(SV)、每搏指数(SVI)、最大射血速率(AMP C)下降(P<0.05);射血前期(PEP)和左室射血期(LVET)时间延长,PEP/LVET收缩时间比(STR)增大,射血分数(EF)下降,收缩指数(IC)和收缩功能指数(HI)下降(P<0.05);左室每搏作功(SW)和搏功指数(SWI)显著下降(P<0.05).与AA组相比,AC和CC组三磷酸腺苷结合盒转运体G1/甘油醛-3-磷酸脱氢酶值降低(P<0.05);血浆胆固醇浓度显著降低(P<0.05);AC和CC组eNOS活性降低(P<0.05),NO含量降低(P<0.05).结论:对于陈旧性心肌梗死合并心力衰竭患者,与AA基因型相比,AC和CC基因型患者的心脏泵功能、收缩功能及作功均下降,可能与ABCG1表达下降导致胆固醇增高、引起eNOS活性降低和NO含量减少有关.