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目的
探讨营养筛查、评估和干预对恶性肿瘤患者营养状况和生命质量的影响,为恶性肿瘤患者个体化护理提供科学依据。
方法采用主观全面营养评估法(SGA)对146例恶性肿瘤患者进行营养筛查和评估,将有营养风险的86例患者按随机数字表法分为对照组和实验组,每组43例,对照组行肿瘤内科常规护理,实验组于化疗前1 d实施营养干预。干预4周后再次对2组患者进行营养评估,同时采用欧洲癌症与治疗组织的癌症患者生命质量核心问卷(QLQ-C30)评估2组患者的生命质量,比较干预前后2组患者营养状况及生命质量的变化。
结果实验组营养状况和生命质量明显优于对照组:血清白蛋白[(37.6±4.5)g/L比(32.4±4.9)g/L]、前白蛋白[(282.8±28.3)mg/L比(242.0±26.6)mg/L]、血红蛋白[(111.2±7.6)g/L比(100.9±9.2)g/L]、体质量指数[(18.0±1.5)kg/m2比(16.5±1.2)kg/m2],t=-5.115 9、-6.888 6、-5.643 7、-5.175 1,P值均<0.01;整体健康状况[(66.73±14.06)分比(54.41±15.35)分],t=-3.881 0,P<0.01, 2组比较差异有统计学意义。
结论对恶性肿瘤患者,在营养筛查和评估的基础上,针对性的营养干预可显著改善患者的营养状况,提高患者的生命质量,应该成为肿瘤综合治疗的一个重要组成部分。