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目的 探究人参皂苷Re对异丙肾上腺素(isoprenaline,ISO)诱导离体大鼠心脏心律失常的调节作用.方法 提取原代乳鼠心肌细胞,通过CCK-8法检测人参皂苷Re对乳鼠心肌细胞存活率的影响.将雄性Wistar大鼠随机分为对照组、ISO组、人参皂苷Re+ISO组和人参皂苷Re组,通过Langendorff灌流系统对离体大鼠心脏进行给药,利用多电极阵列映射系统分析大鼠心肌电活动变化;通过苏木素-伊红(HE)染色观测离体大鼠心肌损伤情况;利用荧光共振能量转移成像系统实时监测心肌细胞内环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)和蛋白激酶A(protein kinase A,PKA)的含量变化;通过ELISA法检测各组离体心脏组织上清液中炎性因子水平.结果 人参皂苷Re(1～50μmol/L)均对原代乳鼠心肌细胞的存活率无明显影响;与对照组相比,ISO组心室肌传导速度明显加快,传导方向变化显著,心率显著增高(P＜0.05),心肌细胞脂肪变性严重程度增加,cAMP和PKA含量增加,趋化因子1(C-X-C motif chemokine 1,CXCL1)、CXCL2、CXCL3、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均明显升高(P＜0.05);与ISO组相比,人参皂苷Re+ISO组心率明显下降(P＜0.05),心肌细胞脂肪变性严重程度减轻,cAMP和PKA含量降低,CXCL1、CXCL2、CXCL3、TNF-α和IL-6水平均显著降低(P＜0.05).结论 人参皂苷Re可通过调节cAMP/PKA通路并抑制炎性反应干预快速型心律失常的发生.