目的降低出院后社区居家休养患者压疮发生率。方法组建二级医院联合社区的压疮管理网络,通过培训社区随访人员压疮相关知识,建立微信群,创立压疮管理网络工作模式,对62例二级医院出院的压疮及压疮高危患者进行管理。连续干预3个月。结果照顾者出院前、出院后1个月和3个月压疮知识、翻身操作得分比较,差异无统计学意义(均P>0.05);压疮行为得分出院后显著高于出院前(均P<0.01)。居家护理期间,35例压疮高危患者中发生压疮2例,发生率为5.71%;27例压疮患者,愈合15例(55.56%),好转10例(37.04%),无复发案例。结论二级医院联合社区的压疮管理网络对出院后居家休养患者实施压疮延续护理,有效改善了照顾者照顾行为,降低了压疮高危患者压疮的发生率,提高了压疮患者的治疗效果。