【摘 要】
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目的 探讨肝素结合蛋白（HBP）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）和白细胞介素-6（IL-6）检测在白血病患者合并感染中的诊断价值。方法 对该院150例白血病患者进行回顾性分析，根据患者的感染程度分为无感染组42例、轻度感染组53例和脓毒症组55例，并对脓毒症组根据病原菌类型的不同分为两组，革兰阳性菌感染组29例和革兰阴性菌感染组26例，分别比较HBP、CRP、PCT、IL-6水平在两组患
【机 构】
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厦门大学附属第一医院检验科/厦门市基因检测重点实验室
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目的 探讨肝素结合蛋白（HBP）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）和白细胞介素-6（IL-6）检测在白血病患者合并感染中的诊断价值。方法 对该院150例白血病患者进行回顾性分析，根据患者的感染程度分为无感染组42例、轻度感染组53例和脓毒症组55例，并对脓毒症组根据病原菌类型的不同分为两组，革兰阳性菌感染组29例和革兰阴性菌感染组26例，分别比较HBP、CRP、PCT、IL-6水平在两组患者血液中的表达情况，并采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价HBP、CRP、PCT、IL-6单独或联合检测在白血病患者合并感染中的诊断价值。结果 脓毒症组、轻度感染组与无感染组间HBP、CRP、PCT、IL-6表达水平差异有统计学意义（P＜0.05）,其中脓毒症组HBP、CRP、PCT、IL-6水平高于轻度感染组和无感染组，差异有统计学意义（P＜0.05）,轻度感染组中PCT、IL-6水平高于无感染组（P＜0.05）;HBP、CRP水平与无感染组相比差异无统计学意义（P＞0.05）;HBP、CRP、PCT、IL-6及4项指标联合检测诊断白血病患者合并感染的曲线下面积分别为0.728、0.691、0.804、0.848和0.934,其中4项指标联合检测的ROC曲线下面积最大，表明其诊断的价值最高。革兰阴性菌感染组HBP、PCT水平高于革兰阳性菌感染组（P＜0.05）,CRP、IL-6水平两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 白血病患者发生感染时HBP、CRP、PCT和IL-6水平将进一步增高，4项指标联合检测可进一步提高诊断价值，并可根据其表达情况判断病原菌感染的类型，为临床合理用药提供依据。
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