目的　分析血管肉瘤治疗后的生存情况及影响预后的因素。方法　对中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院收治的经病理证实的 41例血管肉瘤进行分析 ,其中综合治疗 (手术 +放射治疗 ;手术 +化疗 ;手术 +放射治疗 +化疗 ) 2 3例 ,非综合治疗 (手术 ;放射治疗 ) 18例。生存率用Kaplan Meier法计算 ,用Logrank法进行生存曲线比较 ,用Cox模型进行多因素回归分析。结果　出现复发或转移的中位时间为 10个月。局部复发 14例 ,占 38.9% ;远地转移 16例 ,占 44 .4% ,转移部位依次为淋巴结 8例、肺 8例、肝脏 5例、骨 4例、其它 4例。全组生存期 5个月至 2 4.5年 (中位 30个月 ) ,1、3、5、10年生存率分别为 6 7.5 %、46 .1%、34.5 %和 14.4%。综合治疗组 5年生存率为 42 .1% ,非综合治疗组为 10 .4% (χ2 =7.37,P =0 .0 0 7) ,其中手术 +放射治疗组 5年生存率为 6 4.5 % ,综合治疗组放射治疗剂量≥ 5 0Gy组 5年生存率为 6 6 .5 %。单因素分析显示肿瘤大小、恶性程度、治疗模式以及手术方式等与预后相关。多因素分析时肿瘤大小、恶性程度、治疗模式及手术方式等均为独立的预后因素。结论　血管肉瘤治疗方式以手术 +放射治疗为首选。影响预后的因素包括肿瘤大小、恶性程度、治疗模式及手术方式等