论文部分内容阅读
患儿男,11岁.发现心脏杂音10年余.查体:上肢血压145/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),下肢血压80/40 mm Hg,无发绀,胸廓无畸形,心界向左下扩大,心率80 次/min,律齐,心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,足背动脉搏动减弱.超声显示:左室内径偏大,室间隔干下部回声中断 8 mm,彩色多普勒血流显像显示该处左向右分流.主动脉瓣呈三叶式,右冠瓣凸向右室流出道,主动脉瓣口舒张期可测及轻度反流.大血管连接走向正常,降主动脉起始部即锁骨下动脉后方可见长度约 3 cm动脉明显狭窄,最狭窄处内径宽 6 mm,彩色多普勒血流显像示该处血流呈湍流,峰值流速 4.0 m/s,峰值压差 55 mm Hg.超声提示:室间隔缺损(干下型);主动脉瓣轻度脱垂;降主动脉缩窄(图1)。