【摘 要】
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目的探讨福州地区青年和中老年进展期胃癌患者的内窥镜下表现及临床病理特征。方法选择2010年1月至2015年12月间在福建省立医院消化内镜中心行胃镜检查并经病理确诊的2 357例进展期胃癌患者作为研究对象。按年龄分为青年组（≤40岁）和中老年组（>40岁），采用χ2检验比较两组患者性别、病理类型、病变部位、镜下大体分型等。结果2 357例患者中男性明显多于女性，男女比例为2.71∶1。青年组120例
【机 构】
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目的探讨福州地区青年和中老年进展期胃癌患者的内窥镜下表现及临床病理特征。
方法选择2010年1月至2015年12月间在福建省立医院消化内镜中心行胃镜检查并经病理确诊的2 357例进展期胃癌患者作为研究对象。按年龄分为青年组（≤40岁）和中老年组（>40岁），采用χ2检验比较两组患者性别、病理类型、病变部位、镜下大体分型等。
结果2 357例患者中男性明显多于女性，男女比例为2.71∶1。青年组120例（5.09%），男女比例为1∶1.07；中老年组2 237例（94.91%），男女比例为2.90∶1。青年组胃中部（胃体）癌所占比例高于中老年组[43.33%（52/120）比25.75%（576/2 237），χ2=18.018，P=0.000]，而中老年组胃上部（贲门、胃底）癌所占比例高于青年组[27.58%（617/2 237）比6.67%（8/120），χ2=25.568，P=0.000]。两组患者均以Borrmann Ⅲ型多见，但中老年组中Borrmann Ⅰ型比例高于青年组[20.79%（465/2 237）比11.67%（14/120），χ2=5.850，P=0.016]，青年组中Borrmann Ⅳ型比例高于中老年组[23.33%（28/120）比11.27%（252/2 237），χ2=15.845，P=0.000]。组织学上青年组较中老年组分化程度更差，恶性度更高（P<0.01）。青年组中男性和女性患者各项指标比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；中老年组中，男性患者中胃上部癌所占比例高于女性[29.03%（483/1 664）比23.39%（134/573），χ2=6.790，P=0.009]，女性患者中胃中部癌所占比例高于男性[31.06%（178/573）比23.92%（398/1 664），χ2=9.415，P=0.002]。中老年组中女性患者较男性患者分化程度更差（P<0.01）。
结论福州地区青年与中老年进展期胃癌患者内窥镜下表现及临床病理特征存在差异，青年患者中胃中部（胃体）癌所占比例高，而中老年患者中胃上部（贲门、胃底）癌所占比例高；青年患者较中老年患者分化程度更差，恶性度更高。
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