腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对机体免疫系统影响的比较研究

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目的对比观察腹腔镜手术与传统开腹手术对患者免疫功能的影响。方法 2008年6月~2010年8月收治结直肠癌患者57例。其中行腹腔镜手术27例,开腹手术30例,分别于术前1d、术后第3和7天抽取外周静脉血,用流式细胞仪进行分析检测全血T细胞亚群和NK细胞,采用免疫速率散射比浊法检测血清免疫球蛋白IgA、IgG及IgM的水平。结果术后第3天两组患者外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞活性较术前均明显降低,差异有显著性(P<0.05),但两组间比较差异无显著性(P>0.05);术后第7天,腹腔镜组恢复至接近术前水平(P>0.05),明显高于开腹组,差异有显著性(P<0.05)。两组术后第3、7天免疫球蛋白IgA、IgG及IgM比较差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术较传统开腹手术对机体免疫机能影响较小,体现了微创优势。
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