胎儿期原发性胸腔积液八例临床特点分析

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目的

探讨胎儿期原发性胸腔积液患儿的临床特点、治疗及预后。

方法

选择2014年1月至2016年6月本院收治的胎儿期即发现原发性胸腔积液患儿的临床资料进行回顾性分析。

结果

研究期间共收治胎儿期原发性胸腔积液患儿8例,其中男6例,女2例;早产儿6例,足月儿2例;出生胎龄35.3(33.9,36.7)周,出生体重3 020(2 455,3 325)g。8例患儿均于产前超声检查诊断胸腔积液,首次诊断孕周31.6(25.5,35.7)周,其中2例为单侧胸腔积液,6例为双侧胸腔积液;合并胎儿水肿4例,羊水过多8例。5例患儿产前行宫内胸腔穿刺术,胸腔积液均为淡黄色清亮漏出液。患儿生后窒息5例,呼吸窘迫3例,8例患儿均在产房行气管插管复苏,并同时行患侧胸腔闭式引流术;6例双侧胸腔积液患儿给予机械通气,通气时间为26.0(22.0,40.0)d;所有患儿脐血染色体检查未见异常。存活7例均未行手术治疗,积液消失时间18.0(14.5,28.5)d,住院时间30.0(21.0,42.5)d; 1例生后20 h死亡。

结论

胎儿期原发性胸腔积液患儿生后窒息发生率高,适当产前干预,生后尽早行胸腔闭式引流,有助于提高存活率。

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