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<正>患者女，55岁。因“双眼视物不清10余年，加重2年”入院。患者21岁时无明显诱因出现左眼上睑下垂、进行性加重，逐渐右眼上睑下垂，29岁时在外院行左眼上睑下垂矫正术。术后矫正理想，2年后再次上睑下垂。否认家族遗传病史。体格检查：面部感觉正常，张口下颌不偏，双鼻唇沟对称，双侧咽反射正常，软腭动度正常，伸舌居中，四肢肌张力稍低，肌力V级，双手小鱼际肌轻度萎缩，无肌肉压痛。Gowers征(-)，腱反射(+)，双手指鼻准确，躯体感觉正常，