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目的:评价米氮平与马普替林治疗难治性抑郁症的疗效和不良反应.方法:采用随机对照方法,分别给予米氮平和马普替林治疗,疗程6周.应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI-SI)、和副反应量表(TESS)于疗前、疗后1,2,4,6,Weeks进行疗效和不良反应评定.结果:米氮平组治疗6周末HAMD平均分值从31.5降至17.2分,HAMA平均分值从24.7降至14.4分.马普替林组分别从32.2降至22.7分和26.9降至21.5分.两组有效者分别为12例和4例.